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南韓女性對於外貌追求完美，不僅是臉龐，就連體態也十分講究，在微整形市場當中，南韓女性施打肉毒桿菌改善外觀的情況相當普遍，除了大家熟知的瘦臉、除皺、瘦小腿以外，甚至將肉毒桿菌施打在「斜方肌」，放鬆肩頸線條，形成了一股熱潮。不過隨著肉毒桿菌使用的普及，以及年齡層下降、部位增加，南韓有近5成消費者使用過後產生抗藥性問題，南韓食藥署也呼籲：「應正視長期反覆施打含有『複合性蛋白質』的肉毒桿菌，造成抗藥性的問題」。
研究指出，肉毒桿菌施打3次就有產生抗藥性的可能，原因為大多肉毒桿菌成分中含有「複合性蛋白質」，南韓皮膚科診所「Modelo Skin Clinic」徐丘一醫師（Dr.Kyle Koo-Il Seo）表示，肉毒桿菌抗藥性發生機率不一且難以預測，研究證實不含複合性蛋白質的肉毒桿菌素更純淨、且因去除了雜質，其耐受性高，使用上較不易產生抗體。
徐丘一醫師表示，南韓近幾年來肉毒桿菌施打的年齡曾逐漸下降，不少愛美女性從20幾歲就開始進行肉毒桿菌施打來維持美貌，而隨施打的時間增長，就需更加重視肉毒桿菌抗藥性的問題，並且指出在食用的前提之下，因為腸胃中有胃酸，複合性蛋白質遇到強酸有保護肉毒桿菌素的作用，所以才會存在，目的僅是為了讓神經素存活下來，才會發展出複合性蛋白質來保護它；但若是透過注射的方式，複合性蛋白質會直接和神經素分離，皮膚中也不需要面對強酸的抵抗，所以複合性蛋白質其實是種不必要的物質。
▲徐丘一醫師在業界小有名氣，為南韓肉毒桿菌應用的先驅。（圖／記者賴詠璿攝 , 2017.09.11）
此外，他也強調，複合性蛋白質為產生抗藥性的主要原因之一，它又稱為「中和抗體」，會促進抗藥性的產生，易造成注射失敗而使效果不顯著。並舉例一般注射的疫苗也是靠著蛋白質來讓身體產生自然的抗體，其成分若是含有「複合性蛋白質」的話，產生抗體的機會更高，曾以兩隻白老鼠實驗為例，一隻僅注射了神經素，另一隻注射含有複合性蛋白質的神經素，兩者在產生抗體的結果竟有高達6倍的差異。
2002年間，徐丘一醫師研究了25件有關施打肉毒桿菌後產生抗藥性的案例，資料顯示，有5件案例是在診所中施打後自行產生抗體，他們平均僅施打6次，一次約莫半瓶的量（約45units），劑量並不算多，顛覆了一般認為施打多次、量多才會產生抗藥性的觀念；另16件為分別在別家醫院施打後，透過血液檢查產生了抗體。而肉毒桿菌主要分成A型和B型，產生抗藥性的25件案例當中有2件同時對A型及B型產生了抗藥性。
徐丘一醫師推測，產生抗藥性應和個人遺傳因子有關，若是只施打了2、3次覺得沒有效果的人，有機會成為已產生抗體的類型，可透過血液分析來確定體內是否產生了抗體，不過礙於進行這項血液檢查並不容易，徐丘一醫師指出，臨床上大多透過「額頭的皺紋」來分析是否產生了抗藥性。
此外，徐丘一醫師提到肉毒桿菌的A、B型在遺傳基因上相似度為40％左右，通常對A型產生抗藥性的人，就會改注射B型，但醫師也強調，A型和B型的相似度雖僅有40％，對A型產生抗藥性的人，對於B型也有機會產生抗藥性，基本來說從根本預防做起才是最好的方法。就南韓市場而言，在身體上使用劑量較高，施打的年齡層逐年下降，更需重視抗藥性的問題。
南韓食藥署也指出，若頻繁反覆施打高劑量的肉毒桿菌，容易有抗藥性的問題產生，為避免抗藥性問題，能去除根本的複合性蛋白質是最理想的，因一旦施打後產生抗藥性問題，將很難再補救。
新一代不含複合性蛋白質的肉毒桿菌在2007年問世之後，台灣也在2016年上市了，尚未有抗藥性的問題產生，徐丘一醫師表示，在Modelo Skin Clinic診所中所服務的均為高階客層，雖然不含複合性蛋白質的肉毒桿菌價格稍昂貴，仍有顧客會因為價格的關係選擇南韓自產品牌的肉毒桿菌，對此徐丘一醫師則認為「複合性蛋白質是不必要的，為什麼非要注射它不可呢？」
隨著醫美的發達，越來越多人選擇施打肉毒桿菌來維持美貌，所產生抗藥性的問題逐漸被重視，雖然在醫美方面產生抗藥性的例子比例上不高，但一旦產生了抗藥性，消費者將無法再施打肉毒桿菌，所以在預防抗藥性這部分非常重要，徐丘一醫師推薦可以完全去除掉複合性蛋白質的新一代肉毒桿菌，並指出Modelo Skin Clinic診所也已在2年前開始使用，即使產生抗藥性的比例不高，徐丘一醫師仍以站在顧客的立場思考，提醒並避免抗藥性問題產生。
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▲「Modelo Skin Clinic」診所內的診療室，相當明亮整潔。（圖／記者賴詠璿攝 , 2017.09.11）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
精品珠寶卡地亞(Cartier)今(19)晚舉辦年度珠寶晚宴，年度頂級珠寶展也於4月17日登場，為期共7天，此次珠寶展共展出近500件頂級珠寶暨腕錶作品，展覽總價值約新台幣100億元，珠寶晚宴紅毯星光熠熠，包括許久不見的凍齡女神鍾楚紅、歌王蕭敬騰、白歆惠、Melody、莫允雯、陳庭妮、宋紀妍、修杰楷，與名模瑞莎、王思偉、邱馨慧、林葦茹、吳品萱都出席晚宴並盛裝走上紅毯。
▲鍾楚紅出席頂級珠寶晚宴。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
凍齡香港女神鍾楚紅這次專程為了珠寶晚宴來台，她穿上一襲黑白相間的禮服走上紅毯，身上戴的珠寶價值估計高達1億900萬台幣，她配戴了Magicien頂級珠寶系列Sylphe鑽石項鍊、耳環、古董珍藏系列Tutti Frutti水果錦囊手環與紅寶鑽石戒指，其中光是Sylphe鑽石項鍊就高達約四千七百萬台幣，行頭十分奢華，57歲的她也分享自己的凍齡保養方式，一定要正向思考，她說女人有滿滿的正能量、她也要每天早起、多吃蔬果和有機食品，就是她的凍齡妙方。
▲鍾楚紅出席頂級珠寶晚宴。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
歌王蕭敬騰也出席這次的珠寶晚宴，他穿一身西裝配戴約一千兩百萬台幣的珠寶作品，包括美洲豹胸針、美洲豹手環、美洲豹鏤空鑽石戒指等。而當媒體問到母親節快來了，是否會在珠寶晚宴上當場物色珠寶送媽媽呢？蕭敬騰立刻回應：「不要這樣，這樣我壓力很大耶～我媽媽是比較純樸的人。」接著又笑著說：「因為純樸所以比較喜歡收現金」獨特的蕭式幽默也讓現場笑聲不斷。
▲蕭敬騰出席頂級珠寶晚宴。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
產後復出的女星白歆惠，身材恢復超迅速，她穿上一襲紅色露肚裝走紅毯，配戴祖母綠耳環、祖母綠神秘腕錶與祖母綠戒指，身上珠寶行頭約八千兩百萬台幣，她受訪表示自己已經恢復成產前的體重數字，更說身材恢復全靠兒子，「兒子10個月已經12公斤，平常光是抱他、陪他玩，我就練出二頭肌和腹肌了。」
▲白歆惠出席頂級珠寶晚宴。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
另外幸福男星修杰楷則配戴七百多萬台幣精品行頭的走上紅毯，包括了美洲豹祖母綠流蘇胸針與Rotonde de Cartier神秘小時鏤空腕錶，他說自己的訂婚戒指就是選擇Cartier，這對他來說也別具意義，而這次會不會買珠寶給老婆賈靜雯呢？他表示、畢竟也是要養小孩嘛，所以要勤儉一點，買昂貴的頂級珠寶還是要考慮一下。
▲幸福男星修杰楷則配戴七百多萬台幣行頭的走上紅毯。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
▲Melody出席頂級珠寶晚宴。（圖／記者林柏年攝，2017.4.19）
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